martes, 23 de febrero de 2010

Ultima Rotación

Paciente femenina de 24 años que consulta por promera vez para un control de salud.
La Dra. comienza la entrevista preguntándole si presenta alguna enfermedad, si fuma, si bebe alcohol y si tiene antecedentes de alguna enfermedad importante en la familia. A todo esto la paciente responde que no. Luego le pregunta si utiliza cinturón de seguridad a lo que responde afirmativamente y por último pregunta acerca de como se cuidaba en sus relaciones sexuales. La paciente refiere tomar ACO. Está de novia hace 4 años. No realiza ejercicio. Es docente de nivel inicial.
Presenta un peso de 47 kg y una talla de 1.57 cm. Su BMI es de 19. PA 110/70. Auscultación normal.
La doctora asume que es una paciente completamente sana y le pregunta cuando fue la última vez que se hizo análisis de sangre (los últimos eran de hacía 6 meses) y si se los podía llevar. También le preguntó si recordaba algun valor fuera de lo normal, pero que igual se los alcanzara.
La Dra. no indica estudios y le dice que la quisiera ver en los próximos días con los análisis que ya tenía.
Mi preguntas son:
Dado que es aparentemente una paciente sana,
¿no se le pregunta desde hace cuanto toma ACO y como los está tomando?
¿Ultimo papanicolau?

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